Заболеваний и факторов, вызывающих выпадение волос и нарушение их структуры, великое множество. Давайте разберем основные, наиболее часто встречающиеся в нашей жизни.
Классические алопеции. Андрогенетическая (мужская) и диффузная (женская) алопеции
Это две наиболее часто встречающиеся во врачебной практике ситуации. Причиной андрогенетической алопеции (АГА) чаще всего является генетика, далее следуют провоцирующие факторы:
- стрессы,
- недостаток микроэлементов,
- витаминов,
- трихотоксичные препараты и т.д.
Поэтому чаще мы называем АГА не заболеванием, а патологическим состоянием.
Для женского типа потери волос характерно то, что помимо генетики, на втором месте стоят проблемы с гормональным фоном (чаще половые гормоны), и в этом случае алопеция часто может возникать после различных заболеваний.
Теперь рассмотрим действие провоцирующих факторов более детально.
Гормональные факторы
Проблема с любой железой внутренней секреции может повлечь за собой патологическое выпадение волос. Чаще всего это:
– щитовидная железа (гипо- или гиперфункция, что очень характерно для нашей страны, так как мы находимся в эндемической зоне, где наблюдается нехватка йода);
– яичники (чаще всего причиной является синдром поликистозных яичников, нарушения в выработке эстрадиола, дигидротестостерона);
– надпочечники (вырабатывают кортизол) и гипофиз (пролактин);
– сахарный диабет, преимущественно первого типа.
В любой из этих ситуаций нарушается нормальный баланс гормонов, что приводит к усилению выпадения, нарушению восстановления или ухудшению структуры стержня волоса. В подобных случаях необходимо проводить комплексную терапию, лечение одновременно у трихолога и эндокринолога, так как только нормализация гормонального фона может только остановить выпадение, но не наладить рост волос. Это одна из основных ошибок пациентов, которые думают, что нормализации уровня гормонов достаточно.
Токсические факторы
К таким факторам относится:
– действие наркоза во время хирургических вмешательств,
– прием ряда трихотоксичных лекарственных препаратов (ретиноидная группа, антибиотики и т.д.).
Отдельная группа риска – это онкологические пациенты, которым проводится лечение в виде лучевой или химиотерапии. Надо отметить, что в этих ситуациях в большинстве случаев волосы восстанавливаются самостоятельно после прекращения воздействия. Критериями для этого являются длительность выпадения не более 2–3 недель, незначительная потеря объёма, быстрое восстановление, рост волос. Если этого не происходит, то лучше обратиться к специалисту-трихологу.
Заболевания волосистой части кожи головы
Такие поражения связаны с грибковой и бактериальной флорой. Микроспория, трихофития, лишай чаще поражают не луковицу, а сам волос и его прикорневую зону. Практически всегда можно добиться полного восстановления. Лечить такие заболевания должен только дерматолог!
Другая группа заболеваний – фолликулит, пиодермия – предполагает поражение корня волоса. Зачастую, когда заболевание вылечено, остаются участки рубцовой ткани без луковиц. В этом случае лечение бесполезно, поможет только пересадка.
Во всех случаях обязательна специализированная диагностика для подбора адекватной терапии.
Атипичные виды потери волос
К так называемым идиопатическим алопециям (то есть с неустановленной причиной) относятся очаговые формы. Они характеризуются образованием областей, лишенных волос. При однократном, первом случае возникновения волосяной покров чаще восстанавливается самостоятельно без лечения в течение года (исключение – универсальная форма).
Также известна рубцовая форма. В этом случае показана пересадка, лечение неэффективно, так как корень замещается соединительной тканью, то есть, по сути, лечить нечего.
Постковидное выпадение волос
В последнее время увеличилось количество пациентов с жалобами на очень сильное выпадение волос. Характерными признаками являются шквальное, резкое выпадение волос, которое возникает одномоментно, одним днем и быстрая (за 2–4 недели) потеря объема через 2–3 месяца после перенесенного заболевания COVID.
Первоначально врачи полагали, что это реакция на агрессивную терапию, но затем стали приходить пациенты, которые перенесли заболевание в легкой форме. Вывод – сам по себе вирус обладает трихотоксичным эффектом. Обязательно лечение у трихолога, если выпадение длится более 1–2 недель. Прогноз при этом, как правило, положительный.
Поэтому, если вы заметили у себя вышеописанные признаки, рекомендуем не откладывать поход к врачу, ведь чем серьезней проблема, тем более продолжительная и дорогая процедура лечения. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, которые подберут индивидуальное лечение. Записаться на бесплатную консультацию к трихологу можно на сайте RTH.
Листая дальше, вы перейдёте на rth.ru